2016
年上半年陕西省公卫主治医师（初级职称）考试试卷一、单项选择题（共 26 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、下列哪项不是寒哮主症：
A．咳痰粘浊B．喉中哮鸣有声C．胸膈满闷如窒D．渴喜热饮E．面色晦滞
2、在积聚方面始终要注意：
A．补益肝肾B．理气活血C．通络消积D．保护正气E．以上都不是
3、用于游离端缺失的可摘局部义齿卡环是
A．联合卡环B．RPIC．隙卡D．三臂卡环E．双臂卡环
4、肌肉牵拉力所致的骨折不易发生在：
A．髌骨B．胫骨结节C．肱骨大结节D．尺桡骨骨间嵴E．髂前上棘
5、属于鼻腔外侧壁的部分是：
A．鼻中隔B．后鼻孔C．嗅裂D．鼻甲E．鼻前庭
6、急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要的
A．外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多B．白三烯合成增多C．严重疾病所致的应激状态D．黏液分泌减少E．胃黏膜缺血和胃酸分泌增加
7、HAV感染后IgM型抗体一般持续存在
A．6～8周B．2～4周C．8～12周D．4～8周E．1～2周
8、以下天疱疮临床4个分型之间的关系，哪项是错误的：
A．各自、固定B．轻型可向重型发展C．重型可向轻型转化D．两型间相互转化E．两型皮损同时存在
9、骨质疏松症患者可出现
A．血钙增高B．PTH降低C．IL-1降低D．TNF降低E．IL-6降低
10、膝腱反射的反射中枢在
A．骶髓2～4B．腰髓2～4C．腰髓5～骶髓1D．胸髓12～腰髓1E．胸髓10～11
11、CHOP方案中不包括下列哪种药物
A．环磷酰氨B．柔红霉素C．长春新碱D．阿霉素E．泼尼松
12、经行浮肿因于虚者主要为
A．脾胃阳虚B．脾肾阳虚C．脾虚肝郁D．肝肾阴虚E．脾肾气虚
13、平静呼吸时每次吸入和呼出的气量是
A．残气量B．通气量C．肺总量D．肺活量E．潮气量
14、某患者，女，24岁，因四环素牙要求美容修复，检查可见牙齿表面光滑无缺损，最佳的修复方法为
A．镍铬瓷冠B．光固树脂贴面C．脱色D．烤瓷贴面E．贵金属烤瓷冠
15、遗传性球形红细胞增多症脾切除的年龄为
A．10岁以上B．9岁以上C．8岁以上D．11岁以上E．12岁以上
16、应用喉罩的绝对禁忌症，错误的是
A．肺顺应性较低需要麻醉中进行机械通气者B．过度矮小者C．未经空腹准备的手术病人D．上腹部手术病人E．过度肥胖者
17、下列哪项不属于延髓背外侧综合征
A．病变对侧Horner征B．同侧小脑共济失调C．饮水呛咳D．眩晕E．交叉性感觉障碍
18、上下牙咬合接触最密切和最广泛的胎为
A．前伸牙合B．组牙功能牙合C．牙尖交错牙合D．尖牙保护牙合E．侧向牙合
19、我国流行的肾综合征出血热的病原主要是
A．泰国病毒和辛诺柏病毒B．多布拉伐病毒和普马拉病毒C．普马拉病毒和希望山病毒D．汉滩病毒和汉城病毒E．希望山病毒和汉城病毒
20、对直肠癌指诊的描述中不正确的是：
A．85%的直肠癌位于手指可触及的部位B．肠壁上硬结性肿块或溃疡C．推之不移D．肠腔狭窄E．指套染血
21、男性，65岁。尿频、夜尿增多已5年，常有排尿困难和尿潴留，反复发作尿路感染已一年，发作时有尿频、尿急、尿痛和发热，经用抗生素治疗后退热，症状缓解，但不久又再复发，本例进一步检查最有价值的是
A．腹部X线平片B．静脉肾盂造影C．中段尿培养D．尿找抗酸杆菌E．肛门指诊前列腺检查
22、原醛症引起醛固酮分泌增多的病变部位是在
A．下丘脑B．以上都不对C．垂体D．肾上腺皮质E．肾上腺髓质
23、关于慢性粒细胞白血病急性变，下列哪项不正确
A．骨髓和血中原始细胞一般为30%～80%B．不出现髓外原始细胞浸润C．大多为急性粒细胞白血病变D．20%～30%为急性淋巴细胞白血病变E．为慢性粒细胞白血病的终末期
24、确诊前置胎盘，下列哪项首选
A．B超检查B．产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以内C．阴道检查D．症状E．体征
25、我国成人白血病最常见的是
A．急性淋巴细胞白血病B．急性髓细胞性白血病C．慢性髓性白血病D．慢性淋巴细胞白血病E．毛细胞白血病
26、下列哪项不是SLE肾脏受累的临床表现
A．管型尿B．疾病早期就有明显肾炎的自觉症状C．可有蛋白尿D．血尿E．高血压
二、多项选择题（共 26 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、结核分枝杆菌对紫外线比较敏感，太阳直射多长时间可被杀死
A．10～15/小时B．痰中结核分枝杆菌经2～7/小时C．15～20/小时D．30～60分钟E．30分钟
2、血管炎的基本病理改变不包括
A．血管壁细胞的炎细胞浸润B．管壁的弹力层和平滑肌层受损C．管壁渗出D．管壁的纤维素样增生E．内皮细胞增生
3、临床应用AEDs不需检测血药浓度的药物是
A．丙戊酸钠B．卡马西平C．苯妥英钠D．氯硝安定E．鲁米那
4、胸胁饱满，咳唾隐痛，喘促不能干卧，或有肺痨病史，属饮流胁下，是为
A．支饮B．悬饮C．溢饮D．痰饮E．伏饮
5、急性有机磷中毒抢救治疗后哪种农药可再发昏迷或突然死亡
A．内吸磷B．对硫磷C．乐果D．敌敌畏E．以上均不正确
6、过敏性紫癜多见于
A．儿童B．老年女性C．老年男性D．中年女性E．青少年
7、尿血与血淋的区别在于有无：
A．尿频B．尿急C．尿痛D．脓尿E．排尿不畅
8、慢性粒细胞白血病发生急性左中上腹部剧痛，应考虑的是
A．急性胰腺炎B．降结肠炎C．胃溃疡穿孔D．脾梗死E．左肾结石
9、关于造血干细胞移植，下面说法错误的是
A．HSCT患者的无病生存已超过25年，Thomas医生因BMT而获诺贝尔奖B．HSC具有增殖分化为各系成熟细胞的功能及自我更新能力C．HSCT有较长的历史，是一种有效的、重要的治疗方法D．HSCT分异体HSCT和自体HSCT，其中以异体HSCT为主E．造血干细胞移植是将正常供体或自体的造血细胞输注给患者，重新建立造血和免疫功能
10、下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是
A．烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感B．常在餐后半小时出现C．腹压增高时可加重D．弯腰时可加重E．卧位可加重
11、女患者，分娩后突发手足抽搐，头项强直，牙关紧闭，面色苍白，产时失血较多，舌淡无苔，脉虚细。方用：
A．三甲复脉汤加味B．天麻钩藤汤加味C．羚角钩藤汤加味D．镇肝熄风汤加味E．撮风散加味
12、小儿发生佝偻病的主要原因是
A．摄入不足B．日光照射不足C．疾病因素D．生长因素E．药物因素
13、淋之名称始见于：
A．《内经》B．《伤寒论》C．《金匮要略》D．《诸病源候论》E．《千金方》
14、关于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确
A．汇管区增宽B．假小叶形成C．假小叶内肝细胞有坏死及再生D．肝内动脉及静脉小支无异常变化E．新生肝细胞形成假胆管
15、结核杆菌侵犯中枢神经系统所致最常见的疾病是
A．结核性脑炎B．结核性脑膜脑炎C．结核性脑脊髓炎D．结核性脑膜炎E．结核性脊髓炎
16、冠状动脉粥样硬化临床多见
A．45岁以上中、老年人B．40岁以上中、老年人C．50岁以上老年人D．60岁以上老年人E．55岁以上老年人
17、关于雷诺现象说法错误的是
A．可发生于任何年龄B．以20～40岁者多见C．男性多于女性D．一般缓慢起病E．女性多于男性
18、关于呼吸衰竭的叙述，下列哪项不正确
A．急性呼吸衰竭主要静脉给药B．任何呼吸衰竭，在迅速纠正代酸时易使碱储备增加出现代碱C．保持呼吸道通畅是治疗的基本措施D．急性呼吸衰竭较之慢性呼吸衰竭更易合并代酸E．呼吸衰竭是由参与外呼吸的任一环节严重病变所致
19、人体的脂质包括
A．以上都是B．糖脂C．固醇D．类固醇E．磷脂
20、慢性支气管炎患者，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧，心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音明显减弱，你考虑出现了哪种情况
A．心绞痛B．胸膜炎C．急性左心衰竭D．自发性气胸E．肺不张
21、在急进性肾炎与肾小管坏死鉴别中最有意义的是
A．肾功能减退B．上皮细胞管型C．RBC管型D．高钾血症E．尿量减少
22、睡眠疗法主要针对
A．焦虑障碍相关性失眠B．心理生理性失眠C．抑郁障碍相关性失眠D．主观性失眠E．睡眠调节性障碍
23、寒湿困脾之脾实证，用胃苓汤治疗，若寒湿较甚，腹痛，水泻频剧，可加哪类药物
A．渗湿利水药B．芳香化湿药C．燥湿祛寒药D．温肾暖土药E．以上均不是
24、患者高热神昏，身目色深黄，腹胀便秘烦躁，鼻衄发斑，舌绛，苔黄褐干燥，脉弦数。首先宜用：
A．千金犀角散B．安宫牛黄丸C．大承气汤D．至宝丹E．紫雪丹
25、Dubin-Johnson综合征属于
A．先天性溶血性黄疸B．血清内非结合胆红素升高C．缺乏葡萄糖醛酸转移酶D．肝细胞对某些阴离子排泄障碍E．核黄疸的主要病因
26、下列哪项不是SLE肾脏受累的临床表现
A．管型尿B．疾病早期就有明显肾炎的自觉症状C．可有蛋白尿D．血尿E．高血压
